一、維修前準備

（一）安全防護與設(shè)備斷電

安全防護：佩戴耐化學(xué)腐蝕手套（防止酶洗液、消毒劑損傷皮膚）和護目鏡（避免液體飛濺入眼）；操作時穿戴無塵工作服，防止衣物纖維污染灌流系統(tǒng)；維修臺面鋪設(shè)防水墊，放置吸水毛巾，避免維修過程中液體滲漏損壞設(shè)備內(nèi)部電路；準備應(yīng)急洗眼器和中和劑（如 0.5% 碳酸氫鈉溶液），防范化學(xué)試劑接觸風(fēng)險。

設(shè)備斷電：斷開清洗工作臺總電源，拔掉電源線，關(guān)閉設(shè)備進水閥和排水閥，長按設(shè)備電源按鈕 5 秒釋放殘留電量；若設(shè)備配備獨立灌流系統(tǒng)電源開關(guān)，需額外關(guān)閉該開關(guān)；在設(shè)備顯眼處張貼 “維修中，禁止通電” 標識，防止誤操作。

（二）工具與配件準備

專用工具

拆卸工具：準備一字螺絲刀（6mm，用于拆解灌流口蓋板）、活動扳手（8-10 英寸，擰松灌流口管路接頭）、尖嘴鉗（夾取管路密封件）、管道疏通導(dǎo)絲（直徑 2mm，清理灌流口堵塞）、塑料撬片（避免金屬工具劃傷灌流口塑料部件）。

檢測工具：內(nèi)窺鏡（直徑 4mm，觀察灌流口內(nèi)部堵塞或破損情況）、水壓檢測儀（量程 0-0.6MPa，測試灌流壓力）、萬用表（測量灌流泵供電電壓，排除泵體故障）、手電筒（輔助檢查灌流口內(nèi)部細節(jié)）。

清潔與維修工具：尼龍毛刷（刷頭直徑 5mm，清理灌流口內(nèi)壁雜物）、高壓水槍（壓力≤0.3MPa，沖洗灌流通道）、無水乙醇（分析純，清潔灌流口密封面）、醫(yī)用級密封膠（耐酶洗液腐蝕，如硅酮密封膠）、砂紙（800 目，打磨灌流口磨損密封面）。

備用配件：準備廣州順元清洗工作臺專用灌流口密封圈（丁腈橡膠材質(zhì)，適配 SY-900 等型號）、灌流口蓋板（若蓋板破裂）、灌流過濾器（參考摘要 2 “灌流過濾器附著雜物” 問題，備用 1-2 個）、灌流軟管（內(nèi)徑 10mm，兼容灌流口接口）、O 型圈（規(guī)格 φ12×2mm，用于管路接頭密封）。

二、故障檢測與定位

（一）初步排查：區(qū)分灌流口本身故障與關(guān)聯(lián)問題

外觀與功能測試

灌流口外觀檢查：目視觀察灌流口蓋板是否破裂、變形，密封膠是否老化（出現(xiàn)裂紋、發(fā)黑），灌流口與管路連接處是否有水漬、酶洗液殘留結(jié)晶；用手輕推灌流口蓋板，檢查是否松動（正常應(yīng)無明顯晃動），若蓋板晃動或密封膠脫落，可能導(dǎo)致灌流時液體滲漏。

灌流功能測試：臨時接通設(shè)備電源（僅啟動灌流系統(tǒng)，不開啟清洗程序），設(shè)置灌流壓力 0.3MPa，觀察灌流口工作狀態(tài)：

若灌流不暢、無液體流出：優(yōu)先檢查灌流口內(nèi)部是否堵塞，斷開灌流口進液管，用手電筒照射灌流通道，觀察是否有異物（如棉絮、內(nèi)鏡配件碎片）；

若灌流口滲漏：用干毛巾包裹灌流口及管路接頭，啟動灌流系統(tǒng) 10 秒后查看毛巾濕潤位置，標記滲漏點（如灌流口與蓋板接縫、管路接頭處）；

若灌流壓力異常：用水壓檢測儀連接灌流口出液端，正常壓力應(yīng)穩(wěn)定在 0.2-0.4MPa，若壓力＜0.2MPa，需排查灌流泵是否損壞，排除泵體問題后再聚焦灌流口維修。

關(guān)聯(lián)部件排除

灌流過濾器檢查：按照摘要 2 “檢查槽內(nèi)灌流過濾器是否附著雜物” 要求，拆卸灌流口進液端過濾器（通常位于灌流口左側(cè) 3cm 處管路），觀察過濾器濾網(wǎng)是否堵塞（如附著蛋白質(zhì)殘渣、纖維雜物）；用清水沖洗過濾器，若沖洗后灌流恢復(fù)正常，說明故障源于過濾器而非灌流口；若過濾器完好，繼續(xù)排查灌流口本身。

管路與泵體排查：檢查灌流口連接的進液管和出液管是否彎折、破損，用手捏壓管路，感受是否有堵塞（正常應(yīng)柔軟且按壓后迅速回彈）；用萬用表測量灌流泵供電電壓（正常為 220V±10%），若電壓正常但泵體不工作，需更換循環(huán)泵，若泵體正常，判定故障在灌流口。

（二）深度檢測：灌流口故障定位

灌流口內(nèi)部檢查：用內(nèi)窺鏡插入灌流口通道（深度 5-8cm），觀察內(nèi)部是否有以下問題：

堵塞：若發(fā)現(xiàn)通道內(nèi)有堅硬異物（如金屬碎屑、固化的酶洗液），用管道疏通導(dǎo)絲輕輕清理，避免用力過猛劃傷通道內(nèi)壁；若堵塞物為柔軟雜物（如棉絮），用尼龍毛刷伸入通道旋轉(zhuǎn)清理，清理后用高壓水槍沖洗殘留碎屑。

破損與磨損：檢查灌流口內(nèi)壁是否有裂紋（可能導(dǎo)致液體滲漏）、密封面是否磨損（如密封槽變形、密封圈卡槽凹陷），重點觀察灌流口與管路接頭的密封區(qū)域，若發(fā)現(xiàn)密封面不平整（用手觸摸有明顯凹凸感），需標記磨損位置準備打磨修復(fù)。

密封性測試：拆卸灌流口蓋板，取下密封圈，在灌流口密封面涂抹一層薄無水乙醇（增強密封性測試準確性），將水壓檢測儀連接灌流口，注入 0.4MPa 壓力并保持 5 分鐘：

若壓力下降＞0.05MPa，用肥皂水涂抹灌流口各接縫處，觀察是否產(chǎn)生氣泡，氣泡產(chǎn)生位置即為滲漏點；

若壓力穩(wěn)定，說明灌流口密封良好，故障可能為內(nèi)部堵塞或蓋板松動，需重新檢查灌流通道。

三、維修操作流程

（一）灌流口拆卸

灌流口蓋板拆解：用一字螺絲刀輕輕撬動灌流口外側(cè)蓋板卡扣，取下蓋板（若蓋板與設(shè)備粘連，可滴入少量無水乙醇軟化粘連處）；記錄蓋板內(nèi)側(cè)密封圈安裝方向（如 “有凹槽一面朝向灌流口”），拍攝照片備用；檢查蓋板是否有裂紋，若破損需更換新蓋板。

管路與過濾器拆卸：用活動扳手逆時針擰松灌流口進液管和出液管接頭（扭矩控制在 15N?m，避免損壞塑料接頭），用尖嘴鉗夾取管路接頭處 O 型圈，放入專用容器；斷開灌流口與灌流泵的連接管路，在管路端口套上密封帽，防止雜物進入；拆卸灌流口內(nèi)置過濾器（若有），參考摘要 2 “沖洗灌流過濾器” 方法清潔，若過濾器濾網(wǎng)破損需更換。

灌流口主體拆卸：用螺絲刀擰下灌流口固定螺絲（通常為 4 顆，分布在灌流口四周），用塑料撬片從灌流口邊緣輕輕撬動，使灌流口主體與設(shè)備臺面分離；取下灌流口主體時，用吸水毛巾承接殘留液體，避免滲漏至設(shè)備內(nèi)部。

（二）故障維修

堵塞清理

輕度堵塞：用尼龍毛刷蘸取中性酶洗液（參考摘要 5 “中性 pH 酶洗液” 要求），伸入灌流口通道反復(fù)刷洗，刷洗后用高壓水槍（壓力 0.2MPa）從灌流口進液端向出液端沖洗，直至流出液體清澈無雜物；若通道內(nèi)有頑固結(jié)晶，用管道疏通導(dǎo)絲包裹紗布（防止劃傷內(nèi)壁），緩慢伸入通道清理，每清理 1cm 后退 0.5cm，避免堵塞物壓實。

重度堵塞：若導(dǎo)絲和高壓水槍無法疏通，將灌流口主體浸泡在 50℃中性酶洗液中 30 分鐘（軟化固化雜物），期間每隔 10 分鐘用毛刷刷洗通道；浸泡后用內(nèi)窺鏡觀察堵塞情況，若仍有殘留，可使用 0.5% 鹽酸溶液浸泡 10 分鐘，再用清水徹底沖洗（避免酸液腐蝕金屬部件）。

滲漏修復(fù)

密封面磨損修復(fù)：用 800 目砂紙輕輕打磨灌流口密封面磨損處，打磨方向沿順時針統(tǒng)一方向，避免交叉劃痕；打磨后用無水乙醇清潔密封面，檢查平整度（用直尺貼合，縫隙≤0.1mm）；若磨損嚴重，在密封面涂抹薄層醫(yī)用密封膠，放置 20 分鐘待膠固化，固化后用砂紙輕磨多余膠層。

密封圈更換：取下老化、變形的灌流口密封圈，用無水乙醇清潔密封圈卡槽，確保無雜物殘留；將新密封圈涂抹一層薄硅酮密封膠，放入卡槽（注意安裝方向與原密封圈一致），用手指按壓密封圈 1 分鐘，確保完全貼合卡槽；安裝后靜置 30 分鐘，待密封膠初步固化。

管路接頭滲漏修復(fù)：檢查灌流口管路接頭是否有裂紋，若接頭完好，更換接頭處 O 型圈，纏繞 2-3 圈生料帶（順時針方向，避免生料帶進入管路）；用活動扳手將接頭擰緊，扭矩控制在 12N?m，擰緊后用手晃動管路，無松動即可；若接頭裂紋，更換新接頭（需適配廣州順元灌流口接口規(guī)格）。

部件更換

灌流口蓋板更換：若蓋板破裂，將新蓋板內(nèi)側(cè)涂抹薄層密封膠，對準灌流口安裝孔，用螺絲固定（扭矩 5N?m），固定后檢查蓋板與灌流口的貼合度，縫隙應(yīng)均勻且≤0.2mm。

灌流口主體更換：若灌流口主體破損無法修復(fù)，取下新主體上的保護膜，按照拆卸相反順序安裝，確保進液管、出液管接口對齊，固定螺絲均勻擰緊（對角線順序），避免主體變形導(dǎo)致滲漏。

（三）灌流口安裝與調(diào)試

部件裝配：按照拆卸相反順序安裝灌流口，先連接灌流泵管路，再安裝過濾器和密封圈，最后固定灌流口蓋板；安裝管路時，參考摘要 2 “拍照避免接錯” 要求，對照維修前拍攝的照片，確保管路連接正確（如橙色管為氣管、透明管為液管）；擰緊管路接頭時，邊擰邊觀察密封面，避免過度擰緊導(dǎo)致接頭開裂。

密封性測試：安裝完成后，接通設(shè)備進水閥，用水壓檢測儀向灌流系統(tǒng)注入 0.4MPa 壓力，保持 10 分鐘，觀察灌流口各接縫處無滲漏（用紙巾擦拭，無濕潤痕跡）；若存在輕微滲漏，松開對應(yīng)部件，重新清潔密封面并補涂密封膠，再次測試直至無滲漏。

灌流功能調(diào)試：接通設(shè)備電源，啟動灌流系統(tǒng)，設(shè)置壓力 0.3MPa，用流量計測量灌流口出液量（正常應(yīng)與設(shè)備標稱一致，如 SY-900 型號出液量 10L/min±0.5L/min）；測試過程中切換灌流模式（如脈沖灌流、持續(xù)灌流），觀察灌流口工作狀態(tài)，確保無壓力波動或滲漏；運行 30 分鐘后，關(guān)閉系統(tǒng)，檢查灌流口密封膠無老化、變形。

四、維修后測試與驗證

（一）功能測試

模擬清洗測試：將標準內(nèi)鏡（如胃鏡 GIF-H290）放入清洗工作臺，啟動完整清洗程序（含酶洗、漂洗、消毒階段），觀察灌流口對內(nèi)鏡的灌流效果：

酶洗階段：灌流口應(yīng)穩(wěn)定輸送酶洗液，無滲漏導(dǎo)致酶洗液損耗；

漂洗階段：高壓灌流時，灌流壓力保持 0.35MPa±0.05MPa，無壓力驟降；

消毒階段：灌流口耐受消毒劑（如 2% 戊二醛）腐蝕，密封面無氣泡產(chǎn)生。

長期穩(wěn)定性測試：連續(xù)運行灌流系統(tǒng) 4 小時，每 30 分鐘記錄一次灌流壓力和出液量，壓力波動應(yīng)≤±0.03MPa，出液量偏差≤±0.3L/min；運行結(jié)束后，拆卸灌流口過濾器，檢查無雜物堵塞，證明灌流口清理徹底。

（二）清潔與消毒

灌流系統(tǒng)清潔：維修完成后，用清水沖洗灌流口及管路 3 分鐘，再用 0.5% sodium hypochlorite 溶液浸泡灌流通道 10 分鐘，最后用純化水沖洗 5 分鐘，去除消毒劑殘留。

設(shè)備外部清潔：用濕布擦拭清洗工作臺表面，去除維修過程中殘留的液體和工具痕跡；對維修中接觸的工具進行消毒（如扳手用 75% 乙醇擦拭），分類存放備用。

五、注意事項與維護建議

維修操作規(guī)范：更換灌流口密封圈和密封膠時，必須使用原廠或耐酶洗液、消毒劑的兼容配件，禁止使用普通橡膠密封圈（易被酶洗液腐蝕導(dǎo)致滲漏）；打磨密封面時，避免過度打磨導(dǎo)致密封面變薄，影響密封效果。

日常維護建議

定期清潔：每日使用后，按照摘要 2 “沖洗灌流過濾器” 要求，清潔灌流口過濾器；每周用高壓水槍沖洗灌流通道，并用內(nèi)窺鏡檢查內(nèi)部是否有雜物殘留。

密封件更換：每 3 個月更換灌流口密封圈和管路 O 型圈，避免部件老化導(dǎo)致滲漏；每次更換后記錄更換日期和配件批次，便于追溯。

壓力監(jiān)測：每月用水壓檢測儀測試灌流壓力，若壓力持續(xù)下降（如 0.3MPa 降至 0.25MPa 以下），及時檢查灌流口密封情況，避免故障擴大。